Kalça koruyucu cerrahi yöntemi ile önemli bir başarı elde edildi
Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı’nda, kalça eklemini korumayı amaçlayan Ganz osteotomisi ameliyatı başarıyla gerçekleştirildi. Hastanede ikinci kez uygulanan bu operasyon ile 33 yaşındaki kadın hastanın tedavisinde önemli bir aşama kaydedildi.
Erken tanının önemi
Ameliyat hakkında bilgi veren Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Mücahit Osman Yücel, halk arasında kalça çıkığı olarak bilinen gelişimsel kalça displazisinin, kalça yuvasının yeterince gelişmemesi sonucu ortaya çıktığını belirtti. Hastalığın tedavisinde erken tanının kritik bir rol oynadığini söyleyen Doç. Dr. Yücel, bebeklerin doğumdan sonraki ilk 1–2 ay içerisinde kalça ultrasonuyla değerlendirilmesinin, sorunun erken dönemde tespit edilmesini sağladığını ifade etti. Erken tanı alan bebeklerin çoğunun ameliyat gerektirmeden tedavi edilebildiğini kaydetti.
Bazı durumların bebeklik döneminde fark edilmeyebildiğini aktaran Yücel, kalça yuvasındaki yetersizliğin zamanla ekleme binen yükün dengesiz dağılımına yol açabileceğini belirtti. Bu durumun, özellikle genç erişkinlik döneminde kasık ve kalça ağrısı, hareket kısıtlılığı ve eklemde erken yıpranma gibi sorunlara neden olabileceğini dile getirdi.
Kalça eklemini koruma cerrahisi
Ganz osteotomisinin kalça yuvasının konumunu düzelterek uyluk kemiğinin başını daha iyi örtmesini sağlayan bir cerrahi yöntem olduğunu ifade eden Doç. Dr. Yücel, bu ameliyatla ekleme binen yükün daha dengeli dağıtılmasının ve hastanın kendi kalça ekleminin korunmasının hedeflendiğini söyledi. Bu yöntem, İsviçreli ortopedi cerrahı Reinhold Ganz tarafından geliştirilmiş olup, protez ameliyatından farklıdır; zira hastanın eklemi değiştirilmemekte, kendi kemiği yeniden konumlandırılmaktadır. Özellikle eklem kıkırdağında ileri derecede hasar bulunmayan, ağrısı olan genç ve orta yaşlı hastalarda tercih edilen bu yöntem, yüksek cerrahi deneyim ve teknik beceri gerektirdiği için Türkiye'de sınırlı sayıda merkezde uygulanmaktadır.
Doç. Dr. Yücel, Ganz osteotomisi ameliyatını hastanelerinde ikinci kez gerçekleştirdiklerini ve ilk ameliyatın nisan ayında yapıldığını hatırlattı. Bu yöntemin daha önce Düzce ve çevre illerde uygulanmadığını ifade eden Yücel, Düzce Üniversitesi’nin bu ameliyatı gerçekleştirebilen merkezler arasına katılmasıyla bölgedeki hastaların tedavi için başka şehirlere gitmek zorunda kalmadan ameliyat olabildiğini vurguladı.
Ameliyat ortalama üç saat sürdü ve komplikasyonsuz bir şekilde tamamlandı. Ameliyat edilen hastanın durumunu aktaran Doç. Dr. Yücel, hastanın uzun süredir devam eden şiddetli kalça ağrısının günlük yaşamını olumsuz etkilediğini, kalçasındaki yapısal sorunun yıllar önce tespit edildiğini ve takip edildiğini belirtti. Hastanın daha önce başvurduğu sağlık kuruluşlarında ameliyat için ileri bir merkeze yönlendirildiğini de ifade etti.
Hastanın klinik değerlendirmesinin ardından röntgen ve tomografi görüntüleri incelendi ve ameliyat planlandı. Yaklaşık üç saat süren operasyonun herhangi bir komplikasyon gelişmeden tamamlandığını kaydeden Uğurlu, hastanın ameliyattan sonraki gün ayağa kaldırıldığını ve yürüme desteği ile taburcu edildiğini bildirdi.
Ameliyat sonrası iyileşme sürecini aktaran Doç. Dr. Yücel, hastaların ilk 6–8 hafta boyunca koltuk değneği kullanarak ve ameliyatlı tarafa sınırlı yük vererek yürümeleri gerektiğini açıkladı. Kemik iyileşmesinin düzenli kontrollerle takip edildiğini belirten Yücel, çoğu hastanın 2–3 ay içinde desteksiz yürüyebileceğini ve günlük yaşamına dönebildiğini açıkladı.
Young gelişim dönemlerinde başlayan ve uzun süre devam eden kasık ve kalça ağrılarının ihmal edilmemesi gerektiğini belirten Yücel, yürürken veya merdiven çıkarken artan ağrı, topallama ve hareket kısıtlılığı yaşayan kişilerin bir ortopedi uzmanına başvurmalarını önerdi. Erken değerlendirme, ağrının nedeninin belirlenmesi ve kişiye uygun tedavinin planlanması açısından kritik bir öneme sahiptir. Doç. Dr. Yücel, uygun hastalarda kalça koruyucu cerrahi yöntemlerin kişinin kendi eklemini uzun yıllar korumasına katkı sağlayabileceğini sözlerine ekledi.
DÜZCE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ ANABİLİM DALI’NDA, KALÇA EKLEMİNİ KORUMAYI AMAÇLAYAN GANZ OSTEOTOMİSİ AMELİYATI BAŞARIYLA GERÇEKLEŞTİRİLDİ.